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漏尿是甚麼原因造成的,吃甚麼藥

發佈時間:2025-06-12 19:08:35
王俊生主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院

漏尿指尿液不自主地從尿道口流出,其成因多樣,治療用藥需依據具體病因。

一、漏尿的原因:

1. 壓力性尿失禁:多因盆底肌肉鬆弛、尿道括約肌功能減退所致。常見於多次生育的女性、老年女性,由於分娩損傷、年齡增長等因素,使得盆底支持組織薄弱,當腹壓增加,如咳嗽、大笑、運動時,就會出現漏尿。

2. 急迫性尿失禁:膀胱逼尿肌不穩定,出現不自主收縮引起。可能是由於膀胱炎、尿道炎等泌尿系統感染,炎症刺激膀胱黏膜,導致膀胱敏感性增加,產生強烈尿意,來不及去廁所就會漏尿。神經系統疾病,如中風、帕金森病等影響神經傳導,也可能引發急迫性尿失禁。

3. 充盈性尿失禁:膀胱出口梗阻或膀胱收縮無力,導致尿液瀦留,膀胱過度充盈後尿液溢出。前列腺增生患者因前列腺體積增大壓迫尿道,造成排尿困難,尿液在膀胱內積聚,最終出現漏尿。

2.漏尿的用藥:

1. 對於壓力性尿失禁,可使用增加尿道阻力的藥物,如米多君,能促進尿道平滑肌收縮,改善症狀。

2. 急迫性尿失禁若由感染引起,需使用抗生素,如左氧氟沙星等控制炎症。對於膀胱過度活動症導致的,可應用托特羅定等抗膽鹼能藥物,抑制膀胱逼尿肌收縮。

3. 充盈性尿失禁,若是前列腺增生引起,可服用非那雄胺、坦索羅辛等藥物,縮小前列腺體積、鬆弛尿道平滑肌,改善排尿。

出現漏尿症狀,應及時就醫,明確病因,在醫生指導下規範用藥,不可自行隨意服藥,以免延誤病情或引發不良反應。同時,日常可進行盆底肌鍛鍊,如凱格爾運動,有助於增強盆底肌肉力量,改善漏尿情況。

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