傾倒綜合徵可能是胃切除術後、胃腸吻合術後、幽門成形術後、迷走神經切斷術後、胃排空過快等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有飲食調整、藥物治療、手術治療等。
1. 胃切除術後:胃切除後,胃容積減小,食物快速進入小腸,導致腸道內滲透壓改變,大量細胞外液進入腸腔,引起血容量下降,出現心悸、乏力、出汗等症狀。治療上需少食多餐,避免高糖食物,進食後平臥一段時間。
2. 胃腸吻合術後:胃腸吻合口過大,食物排空加速,易引發傾倒綜合徵。應遵循少食多餐原則,飲食以低糖、高蛋白、高脂肪為主,緩慢進食。遵醫囑可使用生長抑素類似物如奧曲肽注射液、阿卡波糖片、復方消化酶膠囊等藥物調節消化功能。
3. 幽門成形術後:幽門成形破壞了幽門正常的生理功能,使食物快速進入小腸。治療時要注意飲食規律,避免過飽,餐後適當活動。若症狀嚴重,可考慮手術修復。
4. 迷走神經切斷術後:切斷迷走神經影響了胃腸的正常蠕動和排空,導致食物快速通過胃腸道。可通過調整飲食結構,增加膳食纖維攝入,促進胃腸蠕動。必要時遵醫囑服用多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利膠囊等藥物。
5. 胃排空過快:多種因素導致胃排空速度加快引發傾倒綜合徵。要注意飲食的質和量,避免刺激性食物,同時配合藥物治療。若保守治療無效,可考慮手術干預。
日常要養成良好的飲食習慣,遵循少食多餐原則,避免進食過快、過飽。嚴格按照醫囑進行治療和飲食調整,定期復查,以便及時調整治療方案。