急性心力衰竭的臨床表現有呼吸困難、乏力、水腫、咳嗽咳痰、少尿等。
1. 呼吸困難:這是急性心力衰竭最常見且突出的症狀。表現為勞力性呼吸困難,即活動後出現氣促,休息後緩解;隨著病情進展可出現端坐呼吸,患者不能平臥,需高枕臥位或端坐位以減輕呼吸困難;嚴重時會出現夜間陣發性呼吸困難,入睡後突然因憋氣而驚醒,被迫坐起,輕者數分鐘至數十分鐘後症狀緩解,重者可伴有哮鳴音,稱為心源性哮喘。
2. 乏力:因心臟泵血功能下降,全身組織器官灌注不足,導致患者感到疲倦、乏力,日常活動耐力明顯下降,簡單的活動如穿衣、洗漱等都可能感到力不從心。
3. 水腫:多從身體低垂部位開始,如雙下肢,逐漸向上蔓延,嚴重時可出現全身性水腫。水腫呈凹陷性,按壓後可出現明顯的凹陷,且恢復緩慢。
4. 咳嗽咳痰:常伴有白色或粉紅色泡沫樣痰,這是由於肺淤血導致肺泡和支氣管黏膜滲出增加所致。粉紅色泡沫樣痰為急性肺水腫的特徵性表現。
5. 少尿:腎臟灌注不足,導致尿量減少。少尿可進一步加重水鈉瀦留,使心力衰竭症狀惡化。
急性心力衰竭患者日常要注意休息,避免過度勞累和情緒激動,嚴格控制水分和鈉鹽攝入。飲食以清淡、易消化、富含營養為主。需嚴格按照醫囑規律服藥,定期復診,以便醫生及時調整治療方案,更好地控制病情,提高生活質量。