輸尿管結石引起腎積水的治療方法有藥物排石、體外衝擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石取石術、開放手術等。
1. 藥物排石：對於較小的輸尿管結石引起的腎積水，藥物排石有一定效果。通過使用擴張輸尿管、促進結石排出的藥物，能增加輸尿管蠕動，幫助結石下行排出。遵醫囑服用腎石通顆粒，其可清熱利濕、活血止痛、化石排石；金錢草顆粒，能清利濕熱、通淋、消腫；排石顆粒，有清熱利水、通淋排石的功效。這些藥物有助於緩解輸尿管痙攣，促使結石排出，減輕結石對輸尿管的梗阻，從而緩解腎積水情況。
2. 體外衝擊波碎石：利用高能衝擊波聚焦後擊碎體內的結石，使其變成細小碎塊，隨尿液排出體外。對於輸尿管結石引起腎積水，該方法能在不侵入體內的情況下，將結石破碎。體外衝擊波作用於結石，將其震碎成小塊，更易通過輸尿管排出，解除輸尿管梗阻，使腎盂內尿液順利流出，腎積水得以改善。適用於直徑較小、質地不太硬的結石。
3. 輸尿管鏡碎石取石術：通過輸尿管鏡經尿道、膀胱進入輸尿管，找到結石後，利用激光、超聲等能量源將結石擊碎並取出。此方法直接針對輸尿管結石，能精准定位結石並處理。在直視下操作，可有效清除結石，迅速解除梗阻，恢復輸尿管通暢，讓腎積水得到有效緩解，對中下段輸尿管結石效果較好。
4. 經皮腎鏡碎石取石術：在腰部建立通道，直達腎臟集合系統，通過腎鏡找到結石並擊碎取出。對於輸尿管上段結石引起的腎積水，尤其是較大結石，該方法能直接處理結石。經皮腎鏡可進入腎臟內部，將結石擊碎取出，解除輸尿管上段的梗阻，使腎盂內壓力降低，腎積水逐漸消退。
5. 開放手術：在其他治療方法無效時採用。通過切開輸尿管，直接取出結石。雖然創傷較大，但能徹底解決結石問題。對於複雜、較大的輸尿管結石，開放手術可直接暴露結石部位，完整取出結石，解除對輸尿管的梗阻，從根本上緩解腎積水情況。
治療後要注意休息，避免劇烈運動，防止結石復發。日常要增加水分攝入，每日飲水量保持在 2000 - 3000 毫升左右，以促進尿液排出，減少結石形成風險。同時，需按照醫生要求定期復查，觀察腎臟恢復情況。
