慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病是一種自身免疫介導的周圍神經病,屬於慢性獲得性脫髓鞘性多發性神經病。其主要病理特徵為周圍神經的髓鞘脫失以及淋巴細胞浸潤,臨床表現為肢體對稱性無力、感覺障礙等。
該病症起病較為隱匿,進展緩慢,病情常呈階梯式發展或慢性波動性。患者多表現為肢體遠端和近端無力,可從下肢開始,逐漸向上發展,也可上下肢同時受累,嚴重時可影響呼吸肌,導致呼吸功能障礙。感覺障礙方面,常出現肢體麻木、刺痛、燒灼感等異常感覺,部分患者還可能有深感覺障礙,如位置覺、振動覺減退。
在診斷上,需要結合患者的臨床表現、神經電生理檢查、腦脊液檢查等多方面結果。神經電生理檢查可發現神經傳導速度減慢、波幅降低等脫髓鞘改變;腦脊液檢查可見蛋白-細胞分離現象,即蛋白含量增高而細胞數正常或輕度增多。
治療上,主要採用免疫治療,如糖皮質激素、靜脈注射免疫球蛋白、血漿置換等。這些治療方法旨在調節自身免疫反應,減輕神經的炎症損傷,促進神經功能的恢復。
日常生活中,患者要注意休息,避免過度勞累,防止加重神經損傷。同時,要注意肢體的保暖,避免受寒刺激。適當進行康復訓練,有助於提高肢體的運動功能和感覺功能。需嚴格按照醫生的囑咐定期復診,以便及時調整治療方案,促進病情的康復。