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甚麼是侵蝕性葡萄胎

發佈時間:2025-06-10 13:32:56

侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層引起組織破壞,或併發子宮外轉移者。它是介於葡萄胎和絨毛膜癌之間的一種交界性腫瘤,多繼發於葡萄胎之後。

侵蝕性葡萄胎具有一些典型的病理特徵。顯微鏡下可見侵入肌層的水泡狀組織形態與葡萄胎相似,可見絨毛結構及滋養細胞增生和分化不良。但與良性葡萄胎不同的是,其滋養細胞增生程度和異型性更明顯,且侵入子宮肌層,可造成局部出血壞死。

侵蝕性葡萄胎的臨床表現多樣。在葡萄胎清宮後,可出現不規則陰道流血,量多少不定。子宮復舊延遲,葡萄胎排空後4~6周子宮未恢復到正常大小,質地偏軟。還可能出現腹痛,多因子宮病灶侵蝕肌層、穿破漿膜層或黃素化囊腫扭轉、破裂等引起。若發生轉移,不同部位轉移會有相應症狀,如肺轉移可出現咳嗽、咯血、胸痛等;陰道轉移可出現陰道紫藍色結節,破潰後可大量出血。

對於侵蝕性葡萄胎的治療,以化療為主,手術和放療為輔。治療後需嚴密隨訪,定期復查血、尿hCG,以及進行婦科檢查、B超、胸部X線等檢查。日常生活中要注意休息,保證充足睡眠,避免勞累。加強營養,多攝入富含蛋白質、維生素等營養物質的食物,增強機體抵抗力。保持良好心態,積極配合後續治療和隨訪。

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