巨細胞瘤是一種常見的骨腫瘤,由單核基質細胞和多核巨細胞構成,具有局部侵襲性。
巨細胞瘤多發生於長骨的骨骺端,尤其是膝關節周圍,如股骨遠端、脛骨近端等部位。該腫瘤好發於 20 - 40 歲的青壯年,男性略多於女性。
巨細胞瘤在病理上並非完全良性,雖然大部分為良性病變,但有一定的復發和惡變傾向。其發病原因尚不明確,可能與多種因素有關,比如遺傳因素、環境因素以及某些基因的異常表達等。
在臨床表現方面,早期可能僅出現局部隱痛或不適,隨著腫瘤的生長,可逐漸出現局部腫脹、疼痛加劇,嚴重時會影響關節活動,甚至導致病理性骨折。
影像學檢查對於巨細胞瘤的診斷至關重要,X 線表現為偏心性、溶骨性破壞,邊界清晰,呈肥皂泡樣改變;CT 和 MRI 能更清晰地顯示腫瘤的範圍及與周圍組織的關係。
治療上,主要以手術切除為主。對於較小且局限的腫瘤,可行刮除植骨術;對於較大、復發或惡變的腫瘤,可能需要進行廣泛切除甚至截肢手術。部分患者術後還需配合放療、化療等輔助治療。
日常生活中,患者應保持良好的生活習慣,避免過度勞累和劇烈運動,防止受傷。定期進行復查,以便及時發現腫瘤的復發或轉移情況,嚴格按照醫生的囑咐進行後續治療和康復訓練。