病毒性腦炎精神表現有認知障礙、情緒異常、行為紊亂、幻覺妄想、人格改變等。
1. 認知障礙：患者可出現記憶力減退，難以記住近期發生的事情，學習新知識能力下降，注意力難以集中，在進行日常活動或學習工作時容易被外界干擾而分心，思維也變得遲緩，思考問題反應不靈敏，理解複雜概念存在困難，嚴重影響正常的生活與社交。
2. 情緒異常：常表現為情緒不穩定，可能毫無緣由地突然變得焦慮、恐懼，對周圍環境和事物充滿擔憂與不安，也可能出現抑鬱情緒，整日情緒低落、興趣減退，對原本喜歡的活動都提不起精神，還可能有情緒易激惹，一點小事就大發雷霆。
3. 行為紊亂：行為舉止變得異常，可能出現多動，坐立不安，不停地走動或做小動作；有的會表現出衝動行為，不考慮後果就做出一些危險或不恰當的舉動，比如突然奔跑、破壞物品等；還可能有刻板行為，反復做同一種動作。
4. 幻覺妄想：可出現幻聽，憑空聽到不存在的聲音，如聽到有人說話、呼喊等；幻視，看到實際上不存在的事物或場景。妄想方面，可能產生被害妄想，堅信有人要傷害自己；關係妄想，認為周圍人的言行都與自己有關。
5. 人格改變：原本性格溫和的人可能變得冷漠、自私，對他人的感受漠不關心，社交禮儀和道德觀念也可能出現偏差，做出一些不符合以往形象的行為。
病毒性腦炎出現精神表現時，家屬要給予患者更多的關心與陪伴，營造安靜舒適的環境，減少外界刺激。患者需保證充足休息，飲食營養均衡。同時，一定要嚴格按照醫生的囑咐進行治療，按時服藥、定期復查，以便及時調整治療方案，促進病情恢復。
