急性左心衰竭的症狀有呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力疲倦、少尿及腎功能損害、心源性休克等。
1. 呼吸困難:是最常見症狀,表現為突發嚴重呼吸困難,呼吸頻率常達30 - 50次/分鐘,被迫採取端坐位或半臥位,以減輕呼吸困難症狀。患者還會有頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,這是由於肺淤血導致肺泡和支氣管內有漿液性或血性滲出物。
2. 咳嗽咳痰:咳嗽頻繁,痰液起初可為白色泡沫樣,隨著病情進展,可呈粉紅色泡沫樣痰,這是急性肺水腫的典型表現,是因為肺毛細血管壓力升高,液體滲出到肺泡所致。
3. 乏力疲倦:因心臟泵血功能下降,全身組織器官灌注不足,導致患者感到極度乏力、疲倦,活動耐力明顯下降,日常活動甚至休息時也可能出現不適。
4. 少尿及腎功能損害:左心衰竭導致腎臟灌注減少,引起少尿。長期腎臟灌注不足可損害腎功能,血肌酐、尿素氮等指標升高。
5. 心源性休克:病情嚴重時可出現,表現為血壓持續下降,收縮壓低於90mmHg,甚至測不出,伴有面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速等,是心臟功能嚴重受損,心輸出量急劇減少的結果。
出現急性左心衰竭症狀應立即就醫。治療後要注意休息,避免勞累、情緒激動,控制鈉鹽攝入,嚴格遵醫囑服藥,定期復查心臟功能等指標,以便及時調整治療方案,防止病情反復。