扁平苔蘚的表現有皮膚損害、黏膜損害、甲損害、毛髮損害等。
1. 皮膚損害：典型的皮膚損害為多角形扁平丘疹，顏色呈紫紅色或紫藍色，邊界清晰，表面有光澤，可見白色細紋即Wickham紋。常對稱分布，好發於手腕、前臂、下肢遠端和骶尾部等部位，患者多伴有不同程度瘙癢。
2. 黏膜損害：口腔黏膜是常見受累部位，表現為白色或灰白色的網狀、樹枝狀、環狀或斑塊狀損害，患者一般無明顯自覺症狀，部分患者可能有粗糙感或燒灼感。生殖器黏膜也可受累，出現暗紅色糜爛或潰瘍，有疼痛感。
3. 甲損害：甲板可出現增厚、變薄、變形、縱嵴、粗糙、表面凹凸不平、甲分離等表現，嚴重時可導致甲板萎縮、脫落。
4. 毛髮損害：表現為毛囊性丘疹，頂端有角栓，毛囊口被堵塞，毛髮逐漸變細、易折斷，嚴重時可出現斑禿樣脫發。
扁平苔蘚患者日常要注意保持皮膚清潔，避免搔抓、摩擦等刺激，以免加重病情。飲食上盡量避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。同時要保持良好的心態，避免精神緊張和焦慮。若出現相關症狀，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行治療和護理，定期復查。
