肛裂初期表現有疼痛、便血、便秘、瘙癢、分泌物增多等。
1. 疼痛：排便時，糞便刺激裂口神經末梢，立刻感到肛門灼痛，便後數分鐘疼痛緩解，隨後因肛門括約肌收縮痙攣，再次劇痛，可持續半小時至數小時，直至括約肌疲勞鬆弛，疼痛才會減輕。
2. 便血：排便時糞便擦破潰瘍面或撐開肛管導致裂口出血，一般出血量較少，多在糞便表面或便紙上見少量血跡，少數患者會點滴而下，很少出現噴射狀出血。
3. 便秘：患者因害怕排便時的疼痛，有意減少排便次數，糞便在腸道內停留時間過長，水分被過度吸收，變得乾結，進一步加重便秘，形成惡性循環。
4. 瘙癢：裂口分泌物刺激肛周皮膚，引起瘙癢不適，長期可導致肛周皮膚濕疹等病變。
5. 分泌物增多：肛管裂口處會有少量膿性或黏液性分泌物滲出，污染內褲，影響生活。
肛裂初期若能及時調整生活習慣，如增加膳食纖維攝入、保持大便通暢、避免久坐、注意肛周清潔等，可有效緩解症狀。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，遵醫囑進行規範治療。
