縮窄性心包炎與擴心病在病因、症狀、體徵、輔助檢查、治療等方面存在區別。
1.病因:縮窄性心包炎常繼發於急性心包炎,以結核性心包炎最為常見,也可因化膿性、創傷性、放射性心包炎等引起;擴張型心肌病病因不明,可能與遺傳、感染、中毒、內分泌和代謝紊亂等因素有關 。
2.症狀:縮窄性心包炎主要表現為勞力性呼吸困難、腹脹、乏力、肝區疼痛等;擴張型心肌病主要症狀為進行性心力衰竭,表現為呼吸困難、乏力、水腫等,病情呈進行性加重 。
3.體徵:縮窄性心包炎有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、奇脈等;擴張型心肌病心臟擴大,可聞及第三心音或第四心音,常伴有心律失常 。
4.輔助檢查:縮窄性心包炎超聲心動圖可見心包增厚、粘連、鈣化等;擴張型心肌病超聲心動圖顯示全心擴大,以左心室擴大為主,心肌收縮力減弱 。
5.治療:縮窄性心包炎主要是盡早進行心包切除術;擴張型心肌病治療主要是控制心力衰竭、糾正心律失常,晚期可考慮心臟移植 。
無論是縮窄性心包炎還是擴張型心肌病,患者都應注意休息,避免勞累和感染,保持規律作息和健康飲食。嚴格按照醫生的囑咐按時服藥,定期進行復查,以便及時瞭解病情變化並調整治療方案。