反射性暈厥是由於血壓調節、心率反射弧功能障礙及自主神經功能不全導致血壓急驟下降、心輸出量突然減少,引起一過性腦供血不足,引起短暫意識喪失。常見的反射性暈厥類型有血管迷走性暈厥、情境性暈厥、頸動脈竇過敏綜合徵、直立性低血壓性暈厥等。
1.血管迷走性暈厥:多由情緒緊張、長時間站立等因素誘發,發作前可有頭暈、惡心、出汗等先兆,隨後意識喪失,持續數秒至數分鐘後可自行恢復,恢復後無後遺症。
2.情境性暈厥:在特定情境下發生,如咳嗽、排尿、吞咽等,其發作機制與相應的動作引起的神經反射有關。
3.頸動脈竇過敏綜合徵:當頸部突然轉動或衣領過緊壓迫頸動脈竇時可發生,表現為突然暈厥,可伴有抽搐。
4.直立性低血壓性暈厥:多在體位改變時,如從臥位或蹲位突然站起時發生,出現頭暈、眼前發黑等症狀,隨後意識喪失。
5.不常見的還有吞咽性暈厥、排便性暈厥等:吞咽性暈厥在吞咽時發生,排便性暈厥在排便時出現,其發病機制較為複雜。
對於反射性暈厥患者,日常生活中應盡量避免誘發因素,如避免長時間站立、情緒激動等。如出現暈厥先兆,應立即平臥,以避免暈厥發生。如頻繁發作或症狀嚴重,應及時就醫,遵醫囑進行治療。