腦萎縮引起癲癇是一種較為複雜的情況。腦萎縮是指由各種原因導致腦組織本身發生器質性病變而產生萎縮的一種現象，可能會影響大腦的正常功能，包括神經信號的傳遞，從而增加癲癇發作的風險。對於腦萎縮引起的癲癇是否需要手術，需要根據患者的具體情況進行綜合評估。
一般來說，如果癲癇發作頻繁、藥物治療效果不佳，且經過詳細的評估確定癲癇灶的位置明確，手術可能是一種選擇。手術的目的是通過切除或破壞癲癇灶，減少或消除癲癇發作。手術並非適用於所有患者，因為腦萎縮患者的大腦功能已經受到一定程度的損害，手術風險相對較高，需要仔細權衡利弊。
在治療方面，除了手術外，藥物治療是常見的方法。醫生會根據患者的病情選擇合適的抗癲癇藥物，以控制癲癇發作。同時，針對腦萎縮的病因進行治療也很重要，如改善腦部血液循環、營養神經等，以減緩腦萎縮的進展。康復治療如物理治療、認知訓練等也可以幫助患者提高生活質量。
患者應嚴格按照醫生的建議進行治療，按時服藥，定期復查。避免過度勞累、情緒激動和飲酒等可能誘發癲癇發作的因素。如果出現癲癇發作或其他不適，應及時就醫。
