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脊髓炎和視神經脊髓炎的區別

發佈時間:2025-06-04 15:11:37
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

脊髓炎和視神經脊髓炎在病因、症狀、病變部位、治療方法、預後情況等方面存在不同 。

1. 病因:脊髓炎病因多樣,常由感染、自身免疫反應等引發;視神經脊髓炎主要與自身免疫系統攻擊自身組織有關,多伴有特定的自身抗體異常。

2. 症狀:脊髓炎主要表現為病變節段以下肢體無力、感覺障礙、大小便失禁等;視神經脊髓炎除有脊髓炎類似脊髓症狀外,還會出現視力下降、眼球疼痛等視神經受損症狀。

3. 病變部位:脊髓炎主要累及脊髓;視神經脊髓炎不僅侵犯脊髓,還對視神經造成損害。

4. 建議脊髓炎治療以免疫抑制、抗感染、營養神經等為主;視神經脊髓炎治療除類似脊髓炎的方法外,還可能針對視神經症狀採取特殊治療,如使用大劑量糖皮質激素衝擊治療。

5. 預後情況:脊髓炎若治療及時,部分患者可恢復較好;視神經脊髓炎相對易復發,預後對視神經和脊髓功能影響較大,嚴重時可導致視力嚴重受損、肢體殘疾等。

日常需保持良好生活習慣,規律作息、均衡飲食,適當鍛鍊以增強體質。定期復查,嚴格按照醫生囑咐用藥,不可自行增減藥量或停藥。一旦出現症狀變化,如視力異常、肢體無力加重等,應及時就醫。

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