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非勺型高血壓應如何治療

發佈時間:2025-06-05 17:55:33
趙菁副主任醫師 北京積水潭醫院

非勺型高血壓是指夜間血壓下降不足10%或超過20%的高血壓類型,治療方法包括調整服藥時間、選擇合適降壓藥、改善生活方式、應用中醫治療、必要時手術治療等。

1.調整服藥時間:非勺型高血壓患者的血壓波動特點與勺型高血壓不同,調整服藥時間可更好地控制血壓。如將長效降壓藥的服用時間改在晚上,有助於降低夜間血壓,使血壓節律恢復正常。常用的長效降壓藥有硝苯地平控釋片、氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。

2.選擇合適降壓藥:根據非勺型高血壓的特點,選擇能有效控制夜間血壓的藥物。例如,ACEI或ARB類藥物對恢復血壓晝夜節律有一定作用。遵醫囑用藥,如貝那普利片、厄貝沙坦片、氯沙坦鉀膠囊等。

3.改善生活方式:這是非勺型高血壓治療的基礎。通過減輕體重、低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、避免熬夜等方式,有助於降低血壓,改善血壓節律。對於非勺型高血壓患者,保持規律的作息時間尤為重要。

4.應用中醫治療:中醫認為非勺型高血壓與人體的氣血、臟腑功能失調有關。通過中藥調理、針灸等中醫療法,可調節人體的氣血運行和臟腑功能,從而達到降壓的目的。如天麻鈎藤飲、鎮肝熄風湯等中藥方劑,以及針刺太衝、曲池、湧泉等穴位。

5.手術治療:在極少數情況下,如腎動脈狹窄等引起的非勺型高血壓,可能需要手術治療來解除病因,從而使血壓得到控制。

對於非勺型高血壓患者,應積極配合醫生進行治療,定期監測血壓,根據血壓變化調整治療方案。同時,保持良好的生活習慣,有助於提高治療效果,降低心血管疾病的發生風險。

非勺型高血壓應如何治療
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