良性葡萄胎的症狀包括停經後陰道流血、子宮異常增大變軟、妊娠嘔吐、子癇前期徵象、甲狀腺功能亢進、腹痛、卵巢黃素化囊腫等。
1.停經後陰道流血:這是良性葡萄胎最常見的症狀,多在停經8~12周後出現不規則陰道流血,量多少不定,時出時停,反復發生,若大血管破裂,可造成大出血,甚至休克死亡。
2.子宮異常增大變軟:由於絨毛水腫及宮腔積血,子宮常比正常妊娠月份大,質地極軟。但也有少數子宮大小與停經月份相符或小於停經月份,可能與水泡退行性變、停止發展有關。
3.妊娠嘔吐:出現時間一般較正常妊娠早,症狀嚴重且持續時間長。
4.子癇前期徵象:多發生於子宮異常增大和hCG水平異常升高者,可在妊娠早期出現高血壓、蛋白尿和水腫,但子癇罕見。
5.甲狀腺功能亢進:表現為心動過速、皮膚潮濕和震顫,血清游離T3、T4水平升高,但突眼少見。
6.腹痛:一般為陣發性下腹痛,若發生卵巢黃素化囊腫扭轉或破裂,可出現急腹痛。
7.卵巢黃素化囊腫:大量hCG刺激卵巢卵泡內膜細胞發生黃素化而形成囊腫,一般無症狀,偶因急性扭轉而致急性腹痛。
良性葡萄胎確診後,應及時清宮,刮出物送病理檢查。術後需定期隨訪,以便早期發現惡變。在日常生活中,患者應注意休息,避免勞累,保持良好的心態,按照醫生的建議進行復查和治療。