妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓併發子癇前期以及慢性高血壓。它嚴重影響母嬰健康,是孕產婦和圍產兒發病和死亡的主要原因之一。
一、妊娠期高血壓疾病的診斷
1. 血壓測量:同一手臂至少2次測量的收縮壓≥140mmHg和或舒張壓≥90mmHg。
2. 尿蛋白檢測:尿蛋白≥0.3g/24h,或尿蛋白定性≥+。
3. 其他檢查:根據病情需要,可能會進行血常規、肝功能、腎功能、凝血功能、眼底檢查等,以評估病情的嚴重程度。
2.妊娠期高血壓疾病的治療
1. 休息:保證充足的睡眠,取左側臥位,以增加胎盤絨毛血供。
2. 飲食:保證足夠的蛋白質和熱量攝入,不建議限制食鹽攝入。
3. 降壓治療:當血壓≥160/110mmHg時,應進行降壓治療,常用的降壓藥物有拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等。
4. 解痙治療:子癇前期患者,應使用硫酸鎂解痙。
5. 適時終止妊娠:根據病情嚴重程度、孕周等因素,適時終止妊娠是治療妊娠期高血壓疾病的重要措施。
妊娠期高血壓疾病患者應遵醫囑定期進行產前檢查,密切監測血壓、尿蛋白等指標的變化。如出現頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹部不適等症狀,應及時就醫。同時,患者應保持心情舒暢,避免精神緊張和焦慮。