顱骨骨髓炎症狀診斷及治療

顱骨骨髓炎是一種發生在顱骨的炎症性疾病，多由細菌感染引起，常繼發於顱腦外傷、開顱手術或鄰近組織感染的擴散。以下是關於顱骨骨髓炎症狀診斷及治療的相關內容。

顱骨骨髓炎的症狀包括局部紅腫、疼痛、壓痛，可伴有頭皮下波動感，嚴重時會出現全身症狀，如發熱、寒戰、乏力等。在病變部位，可能會有竇道形成，排出膿液。如果炎症侵犯顱內，還可能出現頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高和腦膜刺激徵的表現。

診斷顱骨骨髓炎主要依據病史、臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查。醫生會詳細詢問患者的病史，特別是有無顱腦外傷、手術史等。體格檢查時會注意觀察局部症狀和體徵。實驗室檢查中，血常規可顯示白細胞計數升高，中性粒細胞比例增加，血沈加快，C 反應蛋白升高。膿液培養和藥敏試驗有助於明確致病菌和選擇敏感抗生素。影像學檢查如 X 線、CT、MRI 等可以幫助瞭解顱骨的病變情況，如骨質破壞、死骨形成等。

治療顱骨骨髓炎的方法主要包括抗生素治療、手術治療和支持治療。抗生素治療是關鍵，應根據藥敏試驗結果選擇敏感抗生素，足量、足療程使用。手術治療的目的是清除病灶，包括死骨、炎性肉芽組織和膿液等。對於有頭皮下膿腫或竇道形成的患者，需要切開引流。支持治療包括加強營養，補充蛋白質、維生素等，以提高患者的免疫力。

在治療顱骨骨髓炎的過程中，患者應注意休息，保持傷口清潔，避免感染加重。按照醫生的要求按時服藥，定期復查，以便及時調整治療方案。如果出現頭痛、發熱等異常症狀，應及時就醫。