發病情況、症狀表現、體徵特點、治療方式、病程預後等是急性盆腔炎和慢性盆腔炎的不同之處。
1. 發病情況:急性盆腔炎起病急驟,多在機體抵抗力下降、病原體入侵後短時間內發病,常與近期的宮腔操作、經期衛生不良等因素密切相關;慢性盆腔炎常由急性盆腔炎治療不徹底、病情遷延而來,也可無急性發病史,起病相對隱匿。
2. 症狀表現:急性盆腔炎主要症狀為下腹部持續性疼痛,伴有發熱、寒戰、惡心、嘔吐等,陰道分泌物增多,可呈膿性,有異味,還可能出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統症狀;慢性盆腔炎主要表現為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交後及月經前後加劇,部分有月經失調、白帶增多等症狀。
3. 體徵特點:急性盆腔炎婦科檢查可見陰道充血,有大量膿性分泌物,宮頸舉痛、子宮壓痛、附件區壓痛明顯;慢性盆腔炎檢查時子宮常呈後傾後屈,活動受限或粘連固定,附件區可觸及增粗的輸卵管,呈條索狀,有輕度壓痛。
4. 治療方式:急性盆腔炎以抗生素治療為主,必要時手術治療,抗生素選擇需覆蓋常見病原體;慢性盆腔炎治療較為複雜,多采用綜合治療,包括中藥治療、物理治療、抗生素治療等。
5. 病程預後:急性盆腔炎若治療及時、規範,多數患者可在短期內治癒,預後較好;慢性盆腔炎病程長,易反復發作,難以根治,嚴重影響生活質量,還可能導致不孕、宮外孕等併發症。
盆腔炎無論是急性還是慢性,都需引起重視。日常生活中要注意個人衛生,保持外陰清潔,經期避免性生活。若出現相關症狀,應及時就醫,遵循醫生的診斷和治療方案,按時服藥、定期復查,爭取早日康復。