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類風濕的症狀和治療方法

發佈時間:2025-06-04 16:58:03
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

類風濕關節炎是一種常見的自身免疫性疾病,主要影響關節,可導致關節疼痛、腫脹、僵硬,甚至關節畸形和功能喪失。還可能累及全身多個系統和臟器。

一、類風濕的症狀

1. 關節症狀

疼痛:多為對稱性、持續性疼痛,關節活動後疼痛加重。

腫脹:關節周圍軟組織腫脹,常伴有壓痛。

僵硬:晨起或長時間休息後關節僵硬,活動後可緩解。

畸形:晚期可出現關節畸形,如手指關節的尺側偏斜、掌指關節脫位等。

2. 全身症狀

發熱:可為低熱或中熱,少數患者可出現高熱。

乏力:感到疲倦、無力,影響日常生活和工作。

體重下降:由於疾病的消耗,患者可能出現體重減輕。

2.類風濕的治療方法

1. 藥物治療

非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可緩解關節疼痛和炎症。

改善病情抗風濕藥:如甲氨蝶呤、來氟米特等,能延緩病情進展。

生物制劑:如腫瘤壞死因子拮抗劑、白介素 - 6 拮抗劑等,對部分患者有較好的療效。

糖皮質激素:在急性發作期或病情嚴重時使用,可迅速緩解症狀,但不宜長期大量使用。

2. 物理治療

熱療:如熱敷、溫泉浴等,可減輕關節疼痛和僵硬。

電療:如中頻電療、激光治療等,有助於緩解肌肉痙攣和改善關節功能。

3. 手術治療

滑膜切除術:適用於早期患者,可減輕滑膜炎症,延緩關節破壞。

關節置換術:對於晚期關節畸形嚴重、功能障礙的患者,可通過關節置換術改善關節功能。

類風濕關節炎患者在治療過程中,應遵醫囑按時服藥,定期復查,注意休息,避免勞累和寒冷刺激,保持良好的心態。同時,適當進行關節功能鍛鍊,有助於提高生活質量。

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