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脛骨高位截骨術和外架微創治療

發佈時間:2025-06-04 14:56:27
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

脛骨高位截骨術和外架微創治療是兩種用於治療膝關節疾病的方法。脛骨高位截骨術通過調整脛骨的力線,減輕膝關節內側的壓力,從而緩解疼痛,延緩膝關節退變的進展。外架微創治療則是一種微創手術方式,通過外固定架對骨骼進行矯正和固定,具有創傷小、恢復快等優點。

一、脛骨高位截骨術

1. 手術原理

通過截骨改變脛骨的力線,將膝關節的壓力從磨損較重的內側轉移到相對正常的外側,從而減輕內側關節面的負荷,緩解疼痛,改善關節功能。

2. 適應症

主要適用於膝關節內側間室骨關節炎,且膝關節活動度較好、外側間室軟骨基本正常的患者。

3. 手術過程

在脛骨近端進行截骨,根據術前設計的矯正角度,使用鋼板或螺釘進行固定,以維持矯正後的力線。

4. 術後康復

術後需要進行一段時間的康復訓練,包括關節活動度訓練、肌力訓練等,以促進恢復。

2.外架微創治療

1. 治療特點

採用微創手術技術,減少了手術創傷和出血量。外固定架可以根據患者的恢復情況進行調整,提高了治療的靈活性。

2. 適用情況

適用於多種骨骼畸形的矯正,如膝內翻、膝外翻等。對於一些複雜的膝關節疾病,外架微創治療也可以作為一種輔助治療手段。

3. 操作方法

在局部麻醉下,通過小切口將外固定架固定在骨骼上,然後通過調整外固定架的角度和長度,實現骨骼的矯正和固定。

4. 注意事項

術後要注意保持外固定架的清潔,避免感染。按照醫生的要求定期進行復查,根據恢復情況調整外固定架。

無論是脛骨高位截骨術還是外架微創治療,患者在術後都需要注意休息,避免過度負重和劇烈運動。保持傷口清潔乾燥,防止感染。按照醫生的指導進行康復訓練,以提高治療效果,恢復膝關節功能。如果出現傷口紅腫、疼痛加劇、發熱等異常情況,應及時就醫。

脛骨高位截骨術和外架微創治療
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