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後交叉韌帶損傷及其治療

發佈時間:2025-06-04 14:56:17
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

後交叉韌帶損傷是一種常見的膝關節損傷,多由運動損傷、交通事故等原因引起。後交叉韌帶對於維持膝關節的穩定性起著重要作用,一旦損傷,會影響膝關節的正常功能,導致疼痛、腫脹、活動受限等症狀。治療方法的選擇取決於損傷的程度,輕度損傷可採取保守治療,如休息、制動、物理治療等;嚴重損傷則可能需要手術治療,以恢復韌帶的功能和膝關節的穩定性。

一、後交叉韌帶損傷的症狀

1. 疼痛:受傷後膝關節後方會出現疼痛,尤其是在活動時。

2. 腫脹:損傷部位會出現腫脹,可能伴有淤血。

3. 關節不穩定:感覺膝關節鬆動,行走或運動時可能出現打軟腿的現象。

4. 活動受限:膝關節的屈伸活動受到限制,難以完成正常的動作。

2.後交叉韌帶損傷的診斷

1. 病史和體格檢查:醫生會詢問受傷的經過,並進行膝關節的體格檢查,包括檢查關節的穩定性、活動度等。

2. 影像學檢查:如X線、MRI等,有助於明確損傷的程度和部位。

3.後交叉韌帶損傷的治療

1. 保守治療

休息:避免受傷膝關節的負重和過度活動,讓韌帶得到充分的休息。

制動:使用支具或石膏固定膝關節,限制關節的活動,促進韌帶的愈合。

物理治療:如冷敷、熱敷、按摩、理療等,有助於減輕疼痛和腫脹,促進血液循環。

藥物治療:根據病情,醫生可能會開具止痛藥、消炎藥等藥物,緩解症狀。

2. 手術治療

適應症:對於嚴重的後交叉韌帶損傷,如韌帶完全斷裂、膝關節明顯不穩定等,需要進行手術治療。

手術方法:常見的手術方法包括韌帶重建術,通過移植自體或異體肌腱來重建後交叉韌帶的功能。

4.後交叉韌帶損傷的康復

無論是保守治療還是手術治療,康復訓練都是非常重要的。康復訓練的目的是恢復膝關節的功能,增強肌肉力量,提高關節的穩定性。康復訓練應在醫生的指導下進行,根據損傷的程度和恢復情況,制定個性化的康復方案。康復訓練包括早期的關節活動度訓練、肌肉力量訓練,以及後期的平衡訓練、本體感覺訓練等。

在治療後交叉韌帶損傷時,患者應遵循醫生的建議,注意休息,避免過早負重和過度活動。同時,要積極配合康復訓練,以促進膝關節功能的恢復。如果出現疼痛加重、腫脹明顯、關節活動受限等異常情況,應及時就醫。

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