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角膜炎的分類及治療方法

發佈時間:2025-06-04 15:06:51
韓明磊副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

角膜炎是一種常見的眼部疾病,是指角膜發生炎症的病理過程。角膜位於眼球前部,直接與外界環境接觸,容易受到各種致病因素的侵襲而發生炎症。角膜炎的病因複雜,可能由感染、外傷、自身免疫性疾病等多種因素引起。根據不同的病因和臨床表現,角膜炎可以分為多種類型,治療方法也因病而異。

一、角膜炎的分類

1. 感染性角膜炎

細菌性角膜炎:由細菌感染引起,常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等。

病毒性角膜炎:由病毒感染引起,常見的病毒有單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等。

真菌性角膜炎:由真菌感染引起,常見的致病菌有鐮刀菌、曲霉菌等。

2. 非感染性角膜炎

免疫性角膜炎:由自身免疫反應引起,如蠶食性角膜潰瘍等。

外傷性角膜炎:由外傷引起,如角膜擦傷、角膜異物等。

營養不良性角膜炎:由維生素 A 缺乏等營養障礙引起。

2.角膜炎的治療方法

1. 藥物治療

抗感染治療:根據角膜炎的病因,選擇相應的抗感染藥物。如細菌性角膜炎使用抗生素眼藥水或眼膏,病毒性角膜炎使用抗病毒眼藥水,真菌性角膜炎使用抗真菌藥物。

散瞳治療:使用散瞳劑可以減輕虹膜睫狀體的炎症反應,防止虹膜後粘連。

促進角膜修復治療:使用促進角膜上皮修復的藥物,如貝復舒滴眼液等。

2. 手術治療

角膜清創術:適用於淺層角膜炎,清除角膜表面的壞死組織和病原體。

角膜移植術:對於嚴重的角膜炎,如角膜潰瘍穿孔、角膜瘢痕等,需要進行角膜移植術。

在治療角膜炎時,患者應注意眼部衛生,避免用手揉眼,避免長時間用眼,遵醫囑按時用藥,定期復查。如果出現眼部疼痛、視力下降等症狀加重的情況,應及時就醫。

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