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新生兒肺炎的分類和治療

發佈時間:2025-06-04 14:54:15
徐玲玲副主任醫師 中山大學附屬第一醫院

新生兒肺炎是新生兒時期常見的肺部疾病,可由多種原因引起,對新生兒的健康構成嚴重威脅。新生兒肺炎根據病因的不同,可分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類。吸入性肺炎主要是由於胎兒在子宮內或分娩過程中吸入羊水、胎糞或乳汁等異物引起的;感染性肺炎則是由細菌、病毒、支原體等病原體感染所致。

一、吸入性肺炎

1. 羊水吸入肺炎:指胎兒在宮內或分娩過程中吸入較大量的羊水。輕者可無症狀或僅有輕度的呼吸急促;重者可有呼吸困難、青紫等表現。

2. 胎糞吸入性肺炎:胎兒在宮內或娩出過程中吸入被胎糞污染的羊水。病情較重,患兒可出現呼吸窘迫、發紺等症狀。

3. 乳汁吸入性肺炎:多發生在早產兒或吞咽反射差的新生兒,餵奶後發生嗆咳,乳汁被吸入呼吸道所致。表現為咳嗽、呼吸急促等。

2.感染性肺炎

1. 產前感染性肺炎:母親在孕期受到感染,病原體通過胎盤傳播給胎兒。

2. 產時感染性肺炎:分娩過程中,胎兒通過產道時吸入污染的羊水或母親的產道分泌物而感染。

3. 產後感染性肺炎:新生兒出生後,通過呼吸道、血行或醫源性途徑感染病原體。

新生兒肺炎的治療主要包括以下

1. 保持呼吸道通暢:及時清除呼吸道分泌物,必要時進行吸痰。

2. 吸氧:根據患兒的缺氧情況,給予適當的吸氧治療。

3. 抗感染治療:根據病原體的類型,選擇合適的抗生素或抗病毒藥物進行治療。

4. 對症治療:如出現發熱、咳嗽等症狀,給予相應的退熱、止咳等治療。

5. 支持治療:保證患兒的營養供給,維持水、電解質和酸鹼平衡。

對於新生兒肺炎,家長應密切觀察患兒的呼吸、體溫、吃奶等情況,如有異常應及時就醫。同時,要注意保持室內空氣流通,避免患兒接觸感染源。在治療過程中,應嚴格按照醫生的建議進行護理和用藥,以促進患兒早日康復。

新生兒肺炎的分類和治療
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