胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等症狀。胰腺炎主要分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
一、急性胰腺炎
1. 輕症急性胰腺炎:主要表現為胰腺水腫,症狀相對較輕,多數患者經保守治療後可痊癒。
2. 重症急性胰腺炎:胰腺出血壞死,常伴有腹膜炎、休克等併發症,病情凶險,病死率高。
2.慢性胰腺炎
1. 慢性復發性胰腺炎:反復發作的上腹痛,伴有胰腺內、外分泌功能不全。
2. 慢性持續性胰腺炎:症狀持續存在,胰腺功能進行性損害。
胰腺炎的治療方法包括
1. 一般治療:禁食、胃腸減壓,以減少胰腺分泌。
2. 補液治療:糾正水電解質紊亂和酸鹼平衡失調。
3. 藥物治療:使用抑制胰腺分泌的藥物,如生長抑素等;抗感染治療,根據病情選用合適的抗生素;鎮痛治療,緩解疼痛症狀。
4. 內鏡治療:對於膽源性胰腺炎,可通過內鏡逆行胰膽管造影ERCP取石或解除膽道梗阻。
5. 手術治療:對於重症胰腺炎或出現胰腺膿腫、假性囊腫等併發症時,可能需要手術治療。
胰腺炎患者在治療過程中,應遵循醫生的建議,注意休息,避免勞累和情緒激動。飲食方面,在病情緩解後,應從少量低脂、低糖飲食開始,逐漸恢復正常飲食,但要避免暴飲暴食和飲酒。同時,要定期復查,以便及時發現和處理可能出現的問題。