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肝硬化與肝纖維化的區別

發佈時間:2025-06-04 18:01:31
王雪梅主任醫師 北京大學人民醫院

肝硬化與肝纖維化在病因、病理變化、臨床表現、診斷方法及治療方面存在區別。

1.病因:肝硬化的主要病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、膽汁淤積等;肝纖維化的病因則較為廣泛,除上述原因外,還包括藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。

2.病理變化:肝硬化是肝臟瀰漫性纖維化,伴有假小葉形成;肝纖維化是肝細胞外基質的過度沈積,但尚未形成假小葉。

3.臨床表現:肝硬化患者常有肝功能減退和門靜脈高壓的表現,如腹水、脾大、食管胃底靜脈曲張等;肝纖維化的症狀相對較輕,可能僅有乏力、食慾不振等。

4.診斷方法:肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現、肝功能檢查、影像學檢查及肝穿刺活檢等;肝纖維化的診斷除上述方法外,還可通過血清學指標如透明質酸、Ⅲ型前膠原等進行評估。

5.治療:肝硬化的治療主要是針對病因治療、保肝治療及併發症的處理;肝纖維化的治療重點在於去除病因,如戒酒、抗病毒治療等,同時可使用抗纖維化藥物。

對於肝硬化和肝纖維化患者,應保持良好的生活習慣,避免勞累和飲酒,定期復查,以便及時發現病情變化並進行相應的治療。

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