腸瘻是指腸管之間、腸管與其他臟器或者體外出現的病理性通道,可導致腸內容物外漏,引起感染、營養不良等一系列嚴重併發症。早期診斷和治療對於改善患者預後至關重要。
腸瘻的早期診斷主要依據患者的臨床表現、影像學檢查及實驗室檢查。患者可能出現腹痛、腹脹、發熱、腹膜炎體徵等。腹部超聲、CT 等影像學檢查有助於發現腹腔內的積液、膿腫等異常情況。實驗室檢查中,白細胞計數升高、C 反應蛋白增高等提示可能存在感染。
腸瘻的治療方法包括非手術治療和手術治療。非手術治療主要用於瘻口較小、腹腔感染較輕的患者。包括禁食、胃腸減壓、抗感染、營養支持等。通過靜脈輸注營養液,維持患者的營養狀況,增強免疫力,促進瘻口愈合。手術治療適用於瘻口較大、腹腔感染嚴重或非手術治療無效的患者。手術方式包括瘻口修補、腸段切除吻合等。
腸瘻患者在治療過程中,應密切觀察病情變化,定期進行相關檢查,以評估治療效果。同時,要注意保持引流管通暢,避免堵塞和感染。患者的飲食應根據病情進行調整,在醫生的指導下逐漸恢復正常飲食。患者還需注意休息,避免勞累,保持良好的心態,積極配合治療。