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頸椎病患者手術和非手術治療

發佈時間:2025-06-03 15:45:33
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

頸椎病是一種常見的疾病,患者可根據病情選擇手術治療或非手術治療。手術治療主要適用於病情較為嚴重、保守治療無效的患者,通過手術解除神經受壓,緩解症狀。非手術治療則包括藥物治療、物理治療、牽引治療等多種方法,適用於病情較輕或不適合手術的患者。

一、頸椎病的手術治療

1. 適應證:頸椎間盤突出症、頸椎管狹窄症等導致神經受壓,出現嚴重的肢體麻木、無力、疼痛,影響日常生活和工作,且經過保守治療無效的患者。

2. 手術方法:包括頸椎前路手術、頸椎後路手術等。前路手術主要是通過切除椎間盤、椎體次全切等方式解除前方的壓迫;後路手術則是通過椎板切除、椎管擴大成形等方法解除後方的壓迫。

3. 風險和併發症:手術治療存在一定的風險,如出血、感染、神經損傷等。術後可能出現頸部疼痛、吞咽困難等併發症。

2.頸椎病的非手術治療

1. 藥物治療:使用非甾體抗炎藥、肌肉鬆弛劑、神經營養藥物等,緩解疼痛、肌肉痙攣和神經症狀。

2. 物理治療:如熱敷、冷敷、電療、超聲波治療等,可改善局部血液循環,緩解肌肉緊張。

3. 牽引治療:通過牽引裝置牽拉頸椎,增加椎間隙寬度,減輕椎間盤壓力,緩解神經受壓症狀。

4. 運動療法:進行頸部肌肉的鍛鍊,增強頸部肌肉力量,維持頸椎的穩定性。

對於頸椎病患者,無論是選擇手術治療還是非手術治療,都需要在醫生的指導下進行。治療後,患者應注意保持良好的姿勢,避免長時間低頭工作或玩手機;定期進行頸部伸展運動,緩解頸部肌肉疲勞;注意頸部保暖,避免受寒。如果出現頸部疼痛、麻木等症狀加重,應及時就醫。

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