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膿胸的診斷與治療方法

發佈時間:2025-06-03 15:44:53
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

膿胸是指膿性滲出液積聚於胸膜腔內的化膿性感染。

膿胸的診斷主要依據臨床表現、影像學檢查和實驗室檢查。患者常有發熱、胸痛、咳嗽、呼吸困難等症狀。胸部X線、CT等影像學檢查可發現胸腔積液及肺部病變。胸腔穿刺抽液進行細菌培養和藥敏試驗,有助於明確致病菌及選擇敏感抗生素。

膿胸的治療方法包括以下

一、抗生素治療

根據致病菌的種類和藥敏試驗結果,選擇敏感的抗生素進行治療。

2.胸腔穿刺引流

通過胸腔穿刺,將膿液抽出,減輕胸腔內壓力,緩解症狀。

3.胸腔閉式引流

對於膿液較多、黏稠或有分隔的膿胸,需要進行胸腔閉式引流,持續排出膿液,促進肺復張。

4.手術治療

如果保守治療效果不佳,或出現慢性膿胸、支氣管胸膜瘻等併發症,可能需要進行手術治療,如胸膜纖維板剝脫術等。

在治療膿胸的過程中,患者需要注意休息,加強營養,提高自身免疫力。按照醫生的要求按時服藥、定期復查。如果出現發熱、胸痛等症狀加重或其他異常情況,應及時就醫。

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