少精症是指精液中的精子數目低於正常生育能力男性的一種病症。其診斷需要綜合考慮多種因素，如精液分析、病史詢問、體格檢查、內分泌檢查、遺傳學檢查等。
1. 精液分析：是診斷少精症的重要依據。通過對精液量、精子濃度、精子活力、精子形態等指標的檢測，來評估精子的質量和數量。在進行精液分析時，需要注意採集精液的方法和時間，一般要求在禁慾 2 - 7 天後，通過手淫的方式將精液收集到專用的容器中，並盡快送檢，以保證檢測結果的準確性。
2. 病史詢問：詳細瞭解患者的病史，包括生殖系統疾病史、手術史、外傷史、內分泌疾病史、家族遺傳病史等。還需要詢問患者的生活習慣，如吸煙、飲酒、熬夜、接觸有害物質等，這些因素都可能對精子的生成和發育產生影響。
3. 體格檢查：主要檢查患者的生殖系統，包括陰莖、睪丸、附睪、精索等部位，瞭解有無發育異常、腫塊、壓痛等情況。同時，還需要注意患者的第二性徵，如鬍鬚、陰毛、喉結等發育情況，以及有無男性乳腺發育等異常表現。
4. 內分泌檢查：通過檢測血清中的促卵泡生成素FSH、促黃體生成素LH、睪酮T等激素水平，來評估患者的內分泌功能。內分泌失調是導致少精症的常見原因之一，內分泌檢查對於明確診斷具有重要意義。
5. 遺傳學檢查：對於某些特發性少精症患者，可能需要進行遺傳學檢查，如染色體核型分析、Y 染色體微缺失檢測等，以排除遺傳因素導致的少精症。
少精症的診斷需要綜合考慮多種因素，通過詳細的病史詢問、體格檢查、精液分析以及相關的實驗室檢查，才能明確診斷，並制定合理的治療方案。在日常生活中，患者應保持良好的生活習慣，避免吸煙、飲酒、熬夜等不良行為，同時加強鍛鍊，提高身體素質，有助於改善精子質量。
