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甲狀腺結節如何治療及診斷

發佈時間:2025-06-03 09:17:27
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病症,可由多種病因引起。對於甲狀腺結節的診斷和治療,需要綜合多種方法和因素進行考慮。

甲狀腺結節的診斷主要包括

一、病史和體格檢查:瞭解患者的病史,如是否有甲狀腺疾病家族史、頭頸部放射線暴露史等。進行體格檢查,觸摸甲狀腺,瞭解結節的大小、質地、活動度等情況。

2.甲狀腺功能檢查:通過檢測血清甲狀腺素T3、T4、促甲狀腺激素TSH等指標,判斷甲狀腺的功能狀態。

3.超聲檢查:是診斷甲狀腺結節的首選方法,可明確結節的位置、大小、形態、邊界、內部結構、血流情況等。

4.細針穿刺細胞學檢查:對於超聲檢查懷疑有惡性可能的結節,可進行細針穿刺細胞學檢查,以明確結節的性質。

甲狀腺結節的治療方法主要根據結節的性質、大小、症狀等因素來決定:

一、定期隨訪:對於良性結節,且無明顯症狀、甲狀腺功能正常的患者,可定期進行超聲檢查,觀察結節的變化情況。

2.藥物治療:如果結節導致甲狀腺功能亢進,可使用抗甲狀腺藥物治療。

3.手術治療:對於結節較大、有壓迫症狀、懷疑為惡性或經穿刺細胞學檢查確診為惡性的患者,應考慮手術治療。

4.放射性碘治療:適用於甲狀腺功能亢進的患者,尤其是藥物治療無效或復發的患者。

在治療甲狀腺結節的過程中,患者保持良好的生活習慣,避免過度勞累和精神緊張;飲食要均衡,避免過多攝入含碘食物;按照醫生的建議定期進行復查,以便及時發現問題並進行處理。如果出現頸部疼痛、呼吸困難、聲音嘶啞等異常情況,應及時就醫。

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