右心衰竭是由於各種原因導致右心室收縮和或舒張功能障礙,不足以提供機體所需的心輸出量時所出現的臨床綜合徵。
右心衰竭的臨床表現主要包括
一、體循環淤血
1. 下肢水腫,常為對稱性、凹陷性水腫,可逐漸蔓延至全身。
2. 肝臟腫大,伴有壓痛,長期右心衰竭可導致心源性肝硬化。
3. 胃腸道淤血,表現為食慾不振、惡心、嘔吐等。
2.頸靜脈充盈或怒張
可觀察到頸靜脈明顯充盈,甚至出現頸靜脈搏動增強。
3.其他
可出現呼吸困難,但程度相對較輕,多為勞力性呼吸困難。
右心衰竭的治療方法如下:
一、一般治療
包括控制液體入量、限制鈉鹽攝入、避免勞累和感染等。
2.藥物治療
1. 利尿劑,可減輕水腫,緩解體循環淤血,如呋塞米、氫氯噻嗪等。
2. 正性肌力藥物,增強心肌收縮力,如地高辛等。
3. 血管擴張劑,減輕心臟前後負荷,如硝酸酯類藥物等。
3.病因治療
針對導致右心衰竭的病因進行治療,如治療肺動脈高壓、控制肺部感染等。
在治療右心衰竭時,患者應遵醫囑按時服藥,定期復查。如出現水腫加重、呼吸困難等症狀,應及時就醫。同時,患者應注意休息,避免劇烈運動,保持良好的心態。