腎積水若導致腎功能受到影響,可採取以下治療方法,如去除病因、藥物治療、引流治療、輸尿管支架置入、手術治療等。
1.去除病因:腎積水多由尿路梗阻引起,如結石、腫瘤等。去除病因是治療的關鍵。通過手術或其他方法去除梗阻因素,如針對結石可採用體外衝擊波碎石術或經皮腎鏡碎石取石術,腫瘤則可能需要手術切除,恢復尿路通暢,從而減輕腎積水對腎功能的損害。
2.藥物治療:遵醫囑用藥,如呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯膠囊等利尿劑,可幫助排出體內多餘的水分,減輕腎積水。同時,若存在感染,還需使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等進行抗感染治療。
3.引流治療:對於腎積水嚴重、腎功能受損明顯的患者,可通過穿刺引流或留置導管的方法,將積聚在腎臟內的尿液引出,緩解腎盂內壓力,保護腎功能。如經皮腎穿刺造瘻術,可直接將腎盂內的尿液引出體外。
4.輸尿管支架置入:在輸尿管內放置支架,可支撐輸尿管,保持尿液引流通暢,有助於緩解腎積水。這種方法適用於輸尿管狹窄或梗阻的患者。
5.手術治療:如果腎積水病情嚴重,腎功能損害無法逆轉,可能需要進行手術治療,如腎切除術。手術的目的是去除無功能的腎組織,防止病情進一步惡化。
在治療腎積水的過程中,患者應注意休息,避免過度勞累。同時,要按照醫生的建議定期進行復查,以便及時瞭解病情的變化,調整治療方案。