甲狀旁腺功能減退症是一種由於甲狀旁腺激素分泌過少或作用缺陷而導致的臨床綜合徵,主要表現為神經肌肉興奮性增高、低鈣血症、高磷血症等。治療的主要目標是緩解症狀,維持血鈣水平在正常範圍內,預防併發症的發生。
一、鈣劑和維生素 D 制劑
1. 鈣劑:常用的有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。根據血鈣水平調整鈣劑劑量,以維持血鈣在正常低值或略低於正常範圍。
2. 維生素 D 制劑:如骨化三醇、阿法骨化醇等。可促進腸道鈣吸收,增加血鈣水平。根據血鈣、磷水平和甲狀旁腺激素水平調整劑量。
2.甲狀旁腺激素替代治療
對於某些嚴重的甲狀旁腺功能減退症患者,甲狀旁腺激素替代治療可能是一種選擇。但目前甲狀旁腺激素制劑的應用仍處於研究階段,尚未廣泛應用於臨床。
3.其他治療
1. 低鎂血症的治療:若患者同時存在低鎂血症,應及時補充鎂劑,以糾正低鎂狀態,有助於恢復甲狀旁腺功能。
2. 飲食調整:增加富含鈣的食物攝入,如奶製品、豆製品、海鮮等。同時,限制高磷食物的攝入,如動物內臟、堅果等。
在治療甲狀旁腺功能減退症時,患者應遵醫囑定期復查血鈣、磷、甲狀旁腺激素等指標,以便及時調整治療方案。日常生活中,患者應注意避免劇烈運動和外傷,防止骨折的發生。如出現手足抽搐、麻木等症狀,應及時就醫。