支氣管擴張咳血的處理方法包括藥物治療、支氣管動脈栓塞術、經纖維支氣管鏡止血、放射治療及手術治療等。
1.藥物治療：支氣管擴張患者出現咳血時，可先採用藥物止血。遵醫囑用藥，如雲南白藥膠囊、垂體後葉素注射液、酚磺乙胺片等。這些藥物可以收縮血管、促進凝血，從而達到止血的目的。
2.支氣管動脈栓塞術：對於藥物治療無效的患者，可考慮支氣管動脈栓塞術。該方法通過將栓塞劑注入出血的支氣管動脈，阻斷血流，達到止血的效果。支氣管擴張病變部位的血管豐富，容易出現反復咯血，支氣管動脈栓塞術可以有效地控制咯血症狀。
3.經纖維支氣管鏡止血：經纖維支氣管鏡可以直接觀察到出血部位，並進行局部止血處理。遵醫囑用藥，如腎上腺素注射液、凝血酶凍乾粉、冰鹽水等。通過纖維支氣管鏡將這些藥物直接作用於出血部位，能夠迅速止血。在支氣管擴張患者中，局部病變可能導致反復咯血，經纖維支氣管鏡止血可以精准地針對出血部位進行治療。
4.放射治療：對於局限性支氣管擴張反復咯血，對側肺無活動性病變且肺功能儲備差不能耐受手術者，可採用放射治療。放射治療可以使局部血管閉塞，減少出血。
5.手術治療：如果上述治療方法無效，且病變局限，有手術指徵時，可考慮手術治療。手術可以切除病變部位，從而根治咳血。但手術風險較大，需要嚴格評估患者的病情和身體狀況。
支氣管擴張患者在日常生活中應注意休息，避免勞累和劇烈運動，預防呼吸道感染。同時，要按照醫生的建議進行治療和隨訪，以控制病情的發展。
