創傷性氣胸是胸部創傷後引起的胸膜腔積氣,多由胸部銳器傷、鈍器傷等導致。根據胸膜腔壓力及損傷程度的不同,可分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。
一、閉合性氣胸
1. 症狀:輕者可無明顯症狀,重者可有呼吸困難。
2. 治療:少量氣胸可自行吸收,積氣量較多時需行胸膜腔穿刺抽氣或閉式引流。
2.開放性氣胸
1. 症狀:明顯的呼吸困難、發紺,甚至休克。
2. 治療:立即將開放性氣胸變為閉合性氣胸,然後進行清創、縫合胸壁傷口,並進行胸腔閉式引流,預防感染。
3.張力性氣胸
1. 症狀:嚴重呼吸困難、煩躁、意識障礙,甚至危及生命。
2. 治療:迅速排氣減壓,在積氣最高部位放置胸腔閉式引流管,必要時進行開胸探查。
創傷性氣胸的治療需要根據具體情況選擇合適的方法。在治療過程中,患者應注意休息,避免劇烈運動。保持呼吸道通暢,如有咳嗽、咳痰,應及時咳出。按照醫生的要求定期復查,觀察氣胸的恢復情況。如果出現呼吸困難加重、胸痛等異常情況,應及時就醫。