甘露醇是一種常用的高滲性脫水劑,在使用時需要注意腎功能、心功能、電解質紊亂、過敏反應、顱內壓反跳等。
1.腎功能:甘露醇經腎臟排泄,大劑量使用可能導致腎功能損害。用藥期間應密切監測腎功能指標,如血肌酐、尿素氮等。若出現腎功能異常,應及時調整用藥劑量或停藥。
2.心功能:快速大量輸入甘露醇可能增加心臟負擔,誘發心功能不全。對於心功能不全的患者,應根據病情調整輸液速度和劑量。
3.電解質紊亂:甘露醇在脫水的同時,可能引起電解質的丟失,如鉀、鈉等。治療過程中應定期監測電解質水平,及時補充丟失的電解質。
4.過敏反應:少數患者可能對甘露醇過敏,表現為皮疹、瘙癢、呼吸困難等。一旦出現過敏反應,應立即停止使用甘露醇,並進行抗過敏治療。
5.顱內壓反跳:長時間或不恰當使用甘露醇,可能在停藥後出現顱內壓反跳。應嚴格按照醫囑使用甘露醇,避免濫用。
在使用甘露醇時,患者應嚴格遵循醫生的建議,注意觀察自身症狀,如有異常應及時告知醫生。同時,醫生會根據患者的具體情況,合理調整用藥方案,以確保治療的安全和有效。