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心律失常急性發作的治療方式

發佈時間:2025-05-31 05:27:52

心律失常急性發作的治療方式多樣,包括刺激迷走神經、應用抗心律失常藥物、電復律、心臟起搏以及導管消融術等。

1.刺激迷走神經:通過刺激迷走神經可減慢心率,適用於陣發性室上性心動過速等心律失常。可採用按摩頸動脈竇、Valsalva動作、誘導惡心等方法。但需注意,這些方法可能引起頭暈、黑矇等不適,患有頸動脈疾病者禁用按摩頸動脈竇的方法。

2.應用抗心律失常藥物:遵醫囑用藥,如普羅帕酮片、美托洛爾片、胺碘酮膠囊等,可有效控制心律失常。不同的藥物作用機制不同,普羅帕酮片可減慢傳導速度,美托洛爾片可降低心肌耗氧量、減慢心率,胺碘酮膠囊可延長心肌組織的動作電位及有效不應期。但藥物使用可能會有一些副作用,如心動過緩、低血壓等。

3.電復律:利用除顫儀釋放的電流使心肌瞬間除極,終止心律失常。對於嚴重的快速性心律失常,如室性心動過速、心室顫動等,電復律是一種有效的急救措施。該方法能迅速恢復心臟的正常節律,但操作過程中可能會引起皮膚灼傷等併發症。

4.心臟起搏:通過起搏器發放電脈衝,刺激心臟跳動,適用於緩慢性心律失常。心臟起搏可以保證心臟的基本節律,提高心臟輸出量,改善心臟功能。起搏器的類型有多種,如單腔起搏器、雙腔起搏器等,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的起搏器。

5.導管消融術:是一種通過導管將射頻電流引入心臟,消除心律失常病灶的方法。對於一些藥物治療無效或反復發作的心律失常,如陣發性心房顫動、室性早搏等,導管消融術是一種有效的治療手段。該方法具有創傷小、恢復快的優點,但也存在一定的風險,如心臟穿孔、血栓形成等。

心律失常患者在日常生活中應注意休息,避免過度勞累和情緒激動。遵醫囑按時服藥,定期復查心電圖等檢查,以便及時調整治療方案。

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