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原發性肝癌應怎麼處理

發佈時間:2025-06-03 17:04:17
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

原發性肝癌的處理方法包括肝動脈化療栓塞術、局部消融治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等。

1.肝動脈化療栓塞術:通過將化療藥物和栓塞劑經導管注入腫瘤供血動脈,阻斷腫瘤血供,使腫瘤缺血壞死。常用的化療藥物有氟尿嘧啶注射液、順鉑注射液、表柔比星注射液等。該方法適用於不能手術切除的中晚期原發性肝癌患者。

2.局部消融治療:利用物理或化學方法直接作用於腫瘤組織,使其凝固性壞死。包括射頻消融、微波消融、無水乙醇注射等。例如,在射頻消融中,通過射頻電流使腫瘤組織產生高溫,達到殺滅腫瘤細胞的目的。適用於腫瘤直徑較小、數目較少的原發性肝癌患者。

3.放射治療:利用放射線對腫瘤細胞進行殺傷。如三維適形放療、調強放療等。放射線可以破壞腫瘤細胞的DNA,抑制其生長和分裂。對於一些不能手術切除或局部治療效果不佳的原發性肝癌患者,放射治療可以作為一種有效的治療手段。

4.靶向治療:通過針對腫瘤細胞特定的分子靶點,抑制腫瘤細胞的生長和增殖。常用的靶向藥物有索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片等。這些藥物可以阻斷腫瘤細胞內的信號傳導通路,從而發揮抗腫瘤作用。適用於晚期原發性肝癌患者。

5.免疫治療:通過激活機體的免疫系統,增強對腫瘤細胞的識別和殺傷能力。例如,使用PD-1抑制劑納武利尤單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等。免疫治療可以提高患者的免疫功能,使免疫系統更好地對抗腫瘤細胞。

對於原發性肝癌患者,在治療的同時,還應注意保持良好的生活習慣,避免飲酒、過度勞累,定期進行復查,以便及時瞭解病情變化。

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