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胃黏膜脫垂症應該怎麼處理

發佈時間:2025-05-30 12:03:41
曹鍵副主任醫師 北京大學人民醫院

胃黏膜脫垂症是胃黏膜異常鬆弛並逆行突入食管或通過幽門管脫入十二指腸球部的一種疾病。以常見的處理方法有一般治療、藥物治療、胃鏡治療、中醫治療、手術治療等。

1.一般治療:胃黏膜脫垂症患者應注意飲食規律,避免刺激性食物和飲料,戒煙戒酒。少量多餐,進食易消化的食物,如米粥、麵條等,可減輕胃的負擔,緩解症狀。遵醫囑用藥,如硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片,這些藥物可以保護胃黏膜,減少胃酸對胃黏膜的刺激。

2.藥物治療:使用抗膽鹼能藥物,如山莨菪鹼片、顛茄片、阿托品片等,可抑制胃的蠕動,減少脫垂的發生。同時,可應用H₂受體拮抗劑,如西咪替丁片、雷尼替丁膠囊、法莫替丁片,或質子泵抑制劑,如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊,來抑制胃酸分泌,減輕炎症和黏膜損傷。

3.胃鏡治療:通過胃鏡可以將脫垂的胃黏膜復位。在胃鏡下,醫生可以使用器械將脫垂的黏膜推回原位。這種方法直接作用於病變部位,效果較為明顯。

4.中醫治療:中醫認為胃黏膜脫垂症與脾胃虛弱、中氣下陷等有關。可採用中藥調理,如補中益氣丸、參苓白術散、香砂六君丸等,以健脾和胃、補中益氣。還可配合針灸、艾灸等中醫療法,調節胃腸功能。

5.手術治療:如果胃黏膜脫垂症嚴重,經保守治療無效,或出現嚴重的併發症,如大出血、穿孔等,則需要考慮手術治療。手術方法包括胃遠端切除術、胃十二指腸吻合術等,可去除脫垂的黏膜,防止病情進一步惡化。

胃黏膜脫垂症患者在日常生活中要注意休息,避免過度勞累和精神緊張。定期進行胃鏡檢查,以便及時發現和處理病情變化。

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