非糜爛性胃食管反流的治療方法包括調整生活方式、藥物治療、內鏡治療、心理治療及手術治療等。
1.調整生活方式:非糜爛性胃食管反流的發生與生活習慣密切相關。患者應避免進食高脂肪、巧克力、咖啡、辛辣食物等,這些食物可能會導致食管下括約肌壓力降低,加重反流症狀。同時,應戒煙戒酒,避免睡前2小時內進食,進食後不宜立即平臥,睡覺時可將床頭抬高15 - 20釐米,以減少反流。遵醫囑用藥,如奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片,可緩解症狀。
2.藥物治療:這是治療非糜爛性胃食管反流的主要方法。常用藥物包括質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、H₂受體拮抗劑如雷尼替丁膠囊、法莫替丁片、西咪替丁片和促胃腸動力藥如莫沙必利分散片、伊托必利膠囊、西沙必利片等。這些藥物可以抑制胃酸分泌,增強食管下括約肌功能,促進胃排空,從而減輕反流症狀。
3.內鏡治療:對於藥物治療效果不佳或不願意長期服藥的患者,可以考慮內鏡治療。內鏡下治療方法包括射頻治療、內鏡下胃底折疊術等。這些治療方法可以通過改變食管下括約肌的結構和功能,減少反流的發生。
4.心理治療:非糜爛性胃食管反流患者常伴有焦慮、抑鬱等心理問題,這些心理問題可能會加重反流症狀。心理治療也是治療非糜爛性胃食管反流的重要方法之一。心理治療包括認知行為治療、放鬆訓練等,可以幫助患者緩解焦慮、抑鬱等情緒,減輕反流症狀。
5.手術治療:當非糜爛性胃食管反流症狀嚴重,經藥物治療和內鏡治療無效時,可以考慮手術治療。手術方法主要是胃底折疊術,通過重建胃食管交界處的抗反流屏障,達到治療目的。
非糜爛性胃食管反流患者在治療的同時,還應注意保持良好的心態,積極配合醫生治療。日常生活中,要注意飲食規律,避免過度勞累和精神緊張,以促進病情的恢復。