高血鉀的治療方法主要包括促進鉀離子向細胞內轉移、清除細胞外鉀離子、減少鉀的攝入、應用鈣劑拮抗鉀的毒性以及透析治療等。
1.促進鉀離子向細胞內轉移：
高血鉀時，可通過使用胰島素和葡萄糖溶液，促進鉀離子向細胞內轉移。遵醫囑用藥，如胰島素注射液、葡萄糖注射液等。還可使用碳酸氫鈉溶液，糾正酸中毒，使鉀離子向細胞內轉移。常用的有碳酸氫鈉片、碳酸氫鈉注射液。β₂受體激動劑如沙丁胺醇氣霧劑，也可促使鉀離子進入細胞內，降低血鉀濃度。
2.清除細胞外鉀離子：
可以應用陽離子交換樹脂，如聚苯乙烯磺酸鈉散，通過在腸道內與鉀離子交換，排出鉀離子。也可使用利尿劑，如呋塞米片、氫氯噻嗪片等，增加鉀的排出，但對於腎功能不全患者，效果可能不佳。
3.減少鉀的攝入：
高血鉀患者應避免食用含鉀豐富的食物，如香蕉、橙子、菠菜等，以減少鉀的攝入。
4.應用鈣劑拮抗鉀的毒性：
當高血鉀對心肌產生毒性作用時，可靜脈注射鈣劑，如葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈣注射液等，以拮抗鉀對心肌的毒性。
5.透析治療：
在嚴重高血鉀血鉀＞6.5mmol/L或上述治療無效時，應進行緊急透析治療，包括血液透析和腹膜透析，以迅速清除體內過多的鉀離子。
高血鉀患者在治療的同時，應注意定期復查血鉀水平，根據血鉀情況調整治療方案。日常生活中，要注意飲食均衡，避免過度勞累，如有不適，及時就醫。
