男女導尿術在操作上有一些區別,主要包括解剖結構、導尿管選擇、消毒範圍、插入角度、固定方法等。
1.解剖結構:男性尿道較長,約18 - 20cm,有三個狹窄和兩個彎曲;女性尿道短而直,長約4 - 6cm,較男性尿道容易插入導尿管。
2.導尿管選擇:男性一般選用16 - 18F的導尿管;女性可選用14 - 16F的導尿管。
3.消毒範圍:男性消毒範圍包括陰莖、陰囊,然後自尿道口向外旋轉擦拭消毒龜頭、冠狀溝數次;女性消毒範圍包括陰阜、大陰唇,然後分開小陰唇,自尿道口向外向後依次消毒尿道口、小陰唇、尿道口。
4.插入角度:男性插入導尿管時,將陰莖提起與腹壁成60°角,使恥骨前彎消失,利於尿管插入;女性插入導尿管時,動作要輕柔,避免損傷尿道黏膜,插入4 - 6cm,見尿後再插入1 - 2cm。
5.固定方法:男性導尿管固定時,將導尿管與陰莖一起用膠布固定在腹部;女性導尿管固定時,用膠布將導尿管固定在大腿內側。
在進行導尿術時,無論是男性還是女性,都需要嚴格遵守無菌操作原則,動作要輕柔,避免損傷尿道黏膜。同時,要注意觀察患者的反應,如有異常應及時處理。