耳膜積液的治療方法包括鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開術、鼓室置管術、咽鼓管吹張以及積極治療原發疾病等。
1.鼓膜穿刺抽液：通過穿刺鼓膜，將中耳內的積液抽出。對於耳膜積液患者，積液會影響聽力，穿刺抽液可以直接減少積液量，緩解耳部悶脹感和聽力下降等症狀。操作時，患者取坐位，外耳道消毒後，用7號針頭在鼓膜前下方穿刺，抽出積液。遵醫囑用藥，如頭孢呋辛酯片、桉檸蒎腸溶膠囊、醋酸潑尼松片。
2.鼓膜切開術：當積液較黏稠，鼓膜穿刺不能吸出時，可進行鼓膜切開術。該手術可以更有效地排出積液，改善中耳的通氣和引流。手術在局麻下進行，於耳內鏡下在鼓膜前下象限作放射狀或弧形切口，吸盡積液。術後需注意保持耳部清潔，避免感染。遵醫囑用藥，如阿莫西林膠囊、氧氟沙星滴耳液、甲鈷胺片。
3.鼓室置管術：如果病情反復發作或積液黏稠不易排出，可考慮鼓室置管術。此方法可以長期保持中耳的通氣和引流，有助於恢復中耳的正常功能。手術中，將通氣管置入鼓膜切口處，使中耳與外界相通。術後要注意防止通氣管脫落，定期復查。遵醫囑用藥，如羅紅霉素分散片、呋麻滴鼻液、銀杏葉提取物片。
4.咽鼓管吹張：咽鼓管吹張可以幫助恢復咽鼓管的功能，促進中耳積液的排出。對於耳膜積液患者，咽鼓管功能障礙是導致積液產生的重要原因之一，通過吹張可以改善咽鼓管的通氣情況。常用的方法有波氏球法和導管法。在進行咽鼓管吹張時，需要注意動作輕柔，避免損傷咽鼓管黏膜。遵醫囑用藥，如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、頭孢克肟分散片、通竅耳聾丸。
5.積極治療原發疾病：很多情況下，耳膜積液是由其他疾病引起的，如鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等。積極治療這些原發疾病對於消除耳膜積液至關重要。針對不同的原發疾病，採取相應的治療措施，如使用鼻用糖皮質激素、抗生素等藥物治療鼻炎、鼻竇炎，或通過手術切除腺樣體肥大。遵醫囑用藥，如布地奈德鼻噴霧劑、克拉霉素片、鼻淵通竅顆粒。
在治療耳膜積液的過程中，患者應注意休息，避免用力擤鼻，保持鼻腔通暢。同時，要按照醫生的建議進行治療和復查，以確保病情得到及時有效的控制。
