法洛四聯症的主要症狀包括青紫、呼吸困難、缺氧發作、蹲踞現象、杵狀指趾等。
1.青紫：為法洛四聯症的主要表現，多見於毛細血管豐富的淺表部位，如唇、指趾甲床、球結膜等。因血氧含量下降，活動耐力差，稍一活動如啼哭、情緒激動、體力勞動、寒冷等，即可出現氣急及青紫加重。
2.呼吸困難：多在出生後 6 個月開始出現，由於組織缺氧，活動耐力較差，動則呼吸急促，嚴重者可出現缺氧性昏厥、抽搐。
3.缺氧發作：多見於嬰兒，發生的誘因為吃奶、哭鬧、情緒激動、貧血、感染等。表現為陣發性呼吸困難，嚴重者可引起突然昏厥、抽搐，甚至死亡。
4.蹲踞現象：患兒多有蹲踞症狀，每於行走、遊戲時，常主動下蹲片刻。蹲踞時下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕了心臟負荷，同時下肢動脈受壓，體循環阻力增加，使右向左分流量減少，從而缺氧症狀暫時得以緩解。
5.杵狀指趾：長期缺氧，可使指、趾端毛細血管擴張增生，局部軟組織和骨組織也增生肥大，表現為指趾端膨大如鼓槌狀。
法洛四聯症患兒需要注意保暖，避免著涼感冒，預防肺部感染。盡量讓孩子保持安靜，避免劇烈哭鬧和情緒激動。嚴格按照醫生的建議進行治療和隨訪，以提高生活質量和預後。
