先兆子宮破裂是子宮破裂的前驅階段,若不及時處理,可能發展為子宮破裂,危及母嬰生命。其臨床表現有子宮形成病理性縮復環、下腹部壓痛、胎心率改變、血尿等。
1.子宮形成病理性縮復環:強有力的宮縮使子宮下段拉長變薄,而宮體更加增厚變短,兩者間形成明顯的環狀凹陷,此凹陷會逐漸上升達臍平或臍上,稱為病理性縮復環。
2.下腹部壓痛:子宮收縮頻繁且強有力,產婦自覺下腹部劇痛難忍、煩躁不安、呼叫,下腹壓痛明顯。
3.胎心率改變:胎先露部壓迫膀胱組織,出現排尿困難及血尿。由於胎兒缺氧,胎心率會發生改變,表現為胎心加快或減慢,甚至胎心消失。
4.血尿:由於子宮收縮過強,子宮體部肌肉增厚變短,子宮下段肌肉變薄拉長,在兩者間形成環狀凹陷,導致局部血液循環受阻,組織水腫、缺血,嚴重時可引起子宮下段及膀胱組織的壞死、破裂,出現血尿。
在孕期和分娩過程中,產婦應密切關注自身身體狀況,如有異常應及時告知醫生。同時,根據產婦的具體情況進行評估和處理,以確保母嬰安全。