肝腹水患者進行抽腹水治療時,需要注意術前準備、操作過程、術後護理、併發症觀察及飲食調整等。
1.術前準備:完善各項檢查,如血常規、凝血功能、肝功能等,以評估患者的身體狀況是否適合進行抽腹水操作。同時,告知患者操作的目的、過程及可能出現的風險,取得患者的理解和配合。
2.操作過程:嚴格遵循無菌操作原則,選擇合適的穿刺部位,一般為臍與恥骨聯合連線的中點上方1cm、偏左或偏右1~2cm處。在穿刺過程中,要注意控制抽液的速度和量,避免過快、過多地抽取腹水,以免引起低血壓、休克等併發症。
3.術後護理:穿刺後,用無菌紗布覆蓋穿刺部位,並用膠布固定。囑患者臥床休息24小時,避免劇烈運動和增加腹壓的動作,如咳嗽、用力排便等。密切觀察患者的生命體徵,如體溫、脈搏、呼吸、血壓等,以及穿刺部位是否有滲血、滲液等情況。
4.併發症觀察:注意觀察患者是否出現腹膜炎、低血壓、休克、肝性腦病等併發症。如患者出現腹痛、發熱、惡心、嘔吐等症狀,應及時告知醫生,並進行相應的處理。
5.飲食調整:抽腹水後,患者的營養消耗較大,應給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,以增強患者的體質,促進腹水的吸收。同時,要限制鈉鹽的攝入,避免加重腹水。
肝腹水患者在進行抽腹水治療時,需要醫護人員和患者共同配合,注意各個環節的細節,以提高治療效果,減少併發症的發生。患者在日常生活中也應注意休息,保持良好的心態,積極配合治療。