經皮腎鏡取結石是一種治療腎結石的常用方法，但能否一次取乾淨結石，受到多種因素的影響。一般來說，經皮腎鏡取結石是通過在腰部建立一個通道，將腎鏡插入腎臟，利用碎石設備將結石擊碎並取出。這種方法對於大多數腎結石患者是有效的，但並不能保證一次就能將結石完全取乾淨。
影響經皮腎鏡取結石能否一次取淨的因素有很多。結石的大小、數量、位置和硬度等都會影響取石的效果。如果結石較大、數量較多、位置特殊或硬度較高，可能會增加取石的難度，導致部分結石殘留。患者的腎臟結構和功能也會對取石產生影響。例如，腎臟集合系統的解剖結構異常，可能會導致結石難以完全清除。手術操作過程中的技術因素，如腎鏡的視野、碎石設備的性能等，也可能會影響取石的效果。
如果經皮腎鏡取結石後有殘留結石，醫生會根據具體情況制定相應的治療方案。如果殘留結石較小，且患者沒有明顯的症狀，醫生可能會建議患者進行觀察，定期復查，瞭解結石的變化情況。如果殘留結石較大或患者出現了腰痛、血尿等症狀，醫生可能會考慮再次進行手術治療，如經皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡碎石術等，或者採用體外衝擊波碎石術等非侵入性的治療方法將結石擊碎，使其自行排出。
在進行經皮腎鏡取結石手術後，患者需要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動。要保持傷口清潔乾燥，避免感染。按照醫生的建議按時服藥，定期復查。如果出現發熱、腰痛、血尿等異常情況，應及時就醫。同時，患者還需要注意飲食，多喝水，以減少結石的形成和復發。
