子宮內膜異位症的常見臨床表現有痛經、月經異常、不孕、性交疼痛、腸道症狀等。
1. 痛經:是子宮內膜異位症最典型的症狀,多為繼發性,且隨病情進展而逐漸加重。患者常感到下腹深部和腰骶部疼痛,有時可放射至會陰、肛門及大腿。疼痛通常在月經來潮前1 - 2天開始,月經第1天最為劇烈,以後逐漸減輕,至月經乾淨時消失。
2. 月經異常:表現為月經過多或者週期紊亂。可能與卵巢實質被破壞、無排卵、黃體功能不足或合併有子宮腺肌病或子宮肌瘤有關。
3. 不孕:子宮內膜異位症患者不孕率高達40%。引起不孕的原因複雜,如盆腔微環境的改變影響精卵結合及運送、免疫功能異常導致抗子宮內膜抗體增加而破壞子宮內膜正常代謝及生理功能、卵巢功能異常導致排卵障礙和黃體形成不良等。
4. 性交疼痛:多見於直腸子宮陷凹有異位病灶或因病變導致子宮後傾固定的患者,性交時由於碰撞及子宮收縮和向上提升而引起疼痛,一般表現為深部性交痛,月經來潮前性交疼痛更明顯。
5. 腸道症狀:子宮內膜異位症累及直腸、乙狀結腸時,患者可出現腹痛、腹瀉或便秘,甚至有週期性少量便血。若異位內膜侵犯直腸黏膜,則可出現月經期直腸出血。
子宮內膜異位症給患者帶來諸多不適,影響生活質量。患者應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。同時,在日常生活中,要注意保持良好的生活習慣,避免過度勞累,注意保暖,尤其是在經期。保持心情舒暢,有助於緩解病情。